1000만 고지혈증 환자 치료..복합제 '고공행진'

국내 1000만명 이상이 앓을 것으로 추정되는 이상지질혈증(고지혈증) 치료 시장에서 스타틴과 에제티미브 성분 복합제의 성장 폭이 큰 것으로 나타났다. 스타틴은 동맥경화를 유발하는 나쁜 콜레스테롤(LDL-C) 수치를 감소시키고, 에제미티브는 콜레스테롤이 소장으로 흡수되는 것을 억제해 혈중 LDL을 낮춰 둘의 병용 치료법이 많이 사용된다. 22일 의약품 시장조사자료 유비스트에 따르면 한미약품의 '로수젯'은 올해 1~7월 누적 원외처방액이 786억원으로 전년 동기(692억원)보다 13.7% 늘었다. 로수젯은 스타틴·에제티미브 복합제 중 가장 많이 팔리는 제품이다. 같은 기간 유한양행의 '로수바미브' 역시 382억원으로 7.9% 성장했다. GC녹십자의 '다비듀오'는 142억원을 기록하며 전년 동기보다 12.1% 증가했다. 작년 10월 출시한 JW중외제약의 '리바로젯'은 빠르게 성장하며 같은 기간 116억원을 기록했다. 휴온스의 '에슈바'는 5.5% 증가한 105억원, 제일약품 '로제듀오'가 4.8% 증가한 95억원이다. 대웅제약이 '크레젯'에 이어 출시한 '아토젯'의 제네릭 '리토바젯'은 603% 증가한 74억원을 기록했다. HK이노엔이 '로바젯'에 이어 출시한 아토젯 제네릭 '제피토' 역시 316.6% 증가한 37억원 원외처방액을 냈다. 또 다른 아토젯의 제네릭 보령의 '엘오공'은 올 1~7월 213.9% 증가한 52억원을 기록했다. 종근당의 리피로우젯은 163% 증가한 12억원이다. MSD의 '아토젯'은 수많은 제네릭이 쏟아져 나와 반격을 받았음에도 0.5% 감소에 그쳤다. 1~7월 누적 원외처방액은 501억원이다. 스타틴·에제티미브 복합제는 최근 중간 용량 스타틴과 에제티미브를 함께 복용하는 것의 임상적 유용성이 유력 의학저널 란셋(Lancet)에 실려, 영향력이 커질 것으로 보인다. 세브란스병원 심장내과 교수 등 연구팀이 동맥경화성 심혈관 질환자를 대상으로 중강도 용량의 스타틴 및 에제티미브 병용요법(로수젯)과 고강도 스타틴을 비교한 결과, 심혈관계 사망 및 뇌졸중 발생이 고용량 스타틴에 비해 떨어지지 않았다(비열등). 그동안 2차 합병증을 위해 고용량 스타틴이 많이 쓰였으나 부작용 부담을 느꼈던 환자에 에제티미브 복합제가 역할을 할 수 있다. 홍명기 세브란스병원 심장내과 교수는 지난 8일 한미약품 전문언론 간담회에서 "고용량 스타틴 단일제를 오랜 기간 환자에게 투여할 때 여러 부작용 발생 가능성으로 의료진은 장기 처방에, 환자는 장기 복용에 대한 부담감이 있었다"며 "이번 결과가 더욱 합리적인 치료의 새 지평을 열 것으로 기대한다"고 말했다.

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